Trastornos del equilibrio ácido-base

Las alteraciones del equilibrio ácido-base se pueden presentar en pacientes de forma primaria o secundaria a un proceso patológico como la diabetes mellitus o la fallo renal entre otros.  A continuación se describen brevemente estos trastornos. 

Acidosis respiratoria:

Trastorno caracterizado primariamente por elevación de la PaCO2 debida a HIPOventilación, elevación variable de la concentración plasmática de bicarbonato (HCO3-) como respuesta compensadora y tendencia a la disminución del pH arterial. 

Alcalosis respiratoria:

Trastorno caracterizado primariamente por disminución de la PaCO2 debida a HIPERventilación, disminución variable de la concentración plasmática de bicarbonato como respuesta compensadora, y tendencia a la elevación del pH arterial. 

Acidosis metabólica:

Trastorno caracterizado primariamente por disminución de la concentración plasmática de bicarbonato, disminución del PaCO2 por HIPERventilación compensatoria, y tendencia a la disminución del pH arterial. 

Causas comunes: 

  • Aumento de la producción de ácidos, casos de Shock, ayunos, Diabetes Mellitus descompensada. 
  • Insuficiencia renal. 
  • Diarrea, fístulas gastrointestinales, abuso de laxantes. 
  • Intoxicación con sustancias que generen ácidos. 

Alcalosis metabólica:

Trastorno caracterizado primariamente por aumento de la concentración plasmática de bicarbonato, aumento de la PaCO2 por hipoventilación compensatoria, y tendencia al aumento del pH arterial. 

Causas comunes: 

  • Vómitos profusos. 
  • Uso exagerado de diuréticos. 
  • Aumento de mineralcorticoides. 
Tabla Resumen Trastornos equilibrio ácido_base
Tabla Resumen Trastornos equilibrio ácido_base
Trastornos del equilibrio acido base

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FUENTES:

 

[Fecha última modificación 25/03/2026]

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